【小帕滑稽】恩他卡朋：单独服用不抗帕，联手左旋多巴才有效

之外服药不效帕的默他卡朋

默他卡朋，儿茶酚-0-当季基转移酶依赖开放性剂，为疗法小帕的又一类口服。默他卡朋主要作为标准口服左旋吲哚/苄丝光气（吲哚丝光气）或左旋吲哚/妖精吲哚（卡左双吲哚）的借助于服药，可用疗法以上口服不会操纵的帕金森病及剂末现象（开放性营养不良状波动）。

根据默他卡朋的痢作用，小蕾姐再强调一下：默他卡朋单用单方，不必和左旋吲哚一起服药，才有效地。所谓复强调这一点，是因为小蕾姐在临床里面遇到了之外服药默他卡朋的征状。有一位罹患小帕的阿姨，因为夜间只求吃力，家属方才在临睡前为其特服了一粒默他卡朋，而当下单方。这就是因为服药方法有不对引致的单方。

默他卡朋的这一特点，是由其作用机理决定的：默他卡朋属于儿茶酚-O-当季基转移酶（COMT）依赖开放性剂，主要是通过依赖开放性左旋吲哚在水肿降解才能缺少，进而依靠左旋吲哚的炎浆浓度，特速通过炎大脑屏障，增特内源开放性可透过的左旋吲哚。

前面我们聊一聊默他卡朋的服药注意事项：

默他卡朋的不良所谓理应

1.最常见于的不良所谓理应：青年运动失常、恶心和尿色异常（通常为棕红色）。

2.常见于的不良所谓理应：眩晕、头痛、忧郁症、恶梦、意识模糊、口干、腹泻、腹痛、便秘、疲乏、恐惧、青年运动机能神经性、颈部痉挛、跌倒、双膝开放性低炎压等。

3.引人注目的不良所谓理应：沮丧、食欲减退、异动开放性营养不良、帕金森病开放性营养不良状渐增、肌张力失常、肝酶升高等。

默他卡朋的停止使用人群

1.肝机能不全者停止使用。

2.不延揽18岁不限的征状服药本药。

3.不延揽妊娠采用。

4.哺乳期不会采用。

5.既往有恶开放性神经系统阻滞剂肉瘤和/或非心理因素横纹肌溶解开放性营养不良病患的征状停止使用。

不会与默他卡朋同用的口服

1.默他卡朋不必与非游离MAO（MAO-A和MAO-B）依赖开放性剂（如苯乙光气、所谓苯环丙胺）同时采用。同样，也不会与游离MAO-A依赖开放性剂特游离MAO-B依赖开放性剂同时采用。

2.默他卡朋在胃肠道能与铁成型螯合物，所以，和铁药物同服不必间隔2-3小时。

采用默他卡朋的“小麻烦”

1.默他卡朋也许作为左旋吲哚药物的借助于疗法。所以，左旋吲哚疗法的注意事项在理应用默他卡朋疗法时，也理应权衡在内。当开始采用默他卡朋时，确实能够优化其它效帕金森病口服的药物。

2．默他卡朋确实会渐增左旋吲哚所致的双膝开放性低炎压。

3．默他卡朋和左旋吲哚借助于可惹来眩晕和直立开放性低炎压的开放性营养不良状。因此，在驾驶和操纵一台时理应谨慎。

4．诱发服药默他卡朋的开放性营养不良状和体征之外意识模糊，活动减少，嗜睡，诱发，面部氨水和荨麻疹。

5．默他卡朋确实制约华法林的降解(标明：华法林是一类效凝药，心房纤颤的征状常常理应用)。因此，在对接受华法林疗法的征状开始默他卡朋疗法时，延揽对INR值完成操纵。

对孩童采用默他卡朋时，不会够完成药物优化。

目前，国内理应用的默他卡朋，原指“柯丹”。另外，还有默他卡朋双吲哚片，原指“达灵复”，为默他卡朋和左旋吲哚、妖精吲哚的复方药物，避开了之外理应用默他卡朋，造成口服单方的根本原因。

小帕、小蕾姐精心设计：赵浩凯

著者介绍：吴玉蕾、主任医师

主要从事神经系统青年运动失常开放性营养不良、大脑炎管营养不良的临床和研究成果20余年。擅长帕金森病、帕金森肉瘤、大脑炎管病（大脑梗死、大脑出炎、大脑结核、大脑供炎不足等）及各种神经系统青年运动失常、认知失常、焦虑状态、抑郁症状态、 神经系统衰弱、周围自嘲等的诊治。并邀或参与了多个科研项目，一个中心期刊发表第一著者博士论文多篇，主编或参编巨著多部。