适合着床的表土厚度是多少？

在IVF助孕复刻的时候，睾丸粘盐酸厚多少、粘盐酸基本上怎样、粘盐酸血流好不好等类似的难题，是我们患者和医生都比较注意的难题。

粘盐酸厚多少算更好？

粘盐酸厚与哺乳精准度之间存在怎样的人关系呢？

在查清这个难题前，首先了解下睾丸粘盐酸的细胞组织结构和新功能。

（截图意特指在线）

睾丸粘盐酸包含新功能层和基底层

睾丸粘盐酸包含新功能层和基底层2层。

粘盐酸表面2/3为游离层和贝壳层，统称新功能层，仅受睾丸开放性激素影响发生周期性转衰而脱落。

基底层为靠近睾丸肌层的1/3粘盐酸，不仅受睾丸开放性激素影响，不发生周期性开放性的转衰。

（截图意特指在线）

最新深入研究表明，游离层主要由经典的粘盐酸基质细胞都是由，荷尔蒙能加强其增生，蜕膜化后传达PRL和IGFBP1分子；而贝壳层主要是由腺上皮围成的粘液和血管都是由。

蜕膜化后，上皮粘液和脉管系统独自生长并转成螺旋，而睾丸粘盐酸厚相对来说不衰，导致睾丸粘盐酸较游离。

此外，粘盐酸局部还存在大量免疫细胞，常常在怀孕后，蜕膜组织的免疫微环境对于管状胎究竟排斥、究竟获足够微量元素具有最主要关键作用。

“管状胎就像嫩枝，而粘盐酸就都是肥沃的有机质”

好的宫腔环境、好的粘盐酸对于哺乳是相当最主要的。对于睾丸粘盐酸的理解，我们通常会用“管状胎就像嫩枝，而粘盐酸就都是肥沃的有机质”来形容。似乎，粘盐酸远远不只是“肥沃的有机质”这么有趣。

在正常排卵期后，睾丸粘盐酸进入肠道期，并且境遇一个相当不可思议的“耕种窗口期”，只有在这个“窗口期”，粘盐酸才接仅受管状胎的着床和植入。一旦错过这个“窗口期”，不管粘盐酸多厚，粘盐酸黄线逆多漂亮，管状胎都是只能着床的。

现有，我们对于这个“窗口期”是看不见摸不着，比较不可思议，临床上也不会很有效地的分子标志物来鉴别。为有趣起见，我们通常用磁共振下粘盐酸厚来间接正确这个动态转衰的“窗口期”和粘盐酸容仅受开放性。从某种意义上来说，这似乎是欠缺准确的。

睾丸粘盐酸厚

睾丸粘盐酸厚，我们主要是特指磁共振检测的粘盐酸厚。平常我们所说的黄线逆，即睾丸肌层与粘盐酸基底层交界处转变成一最弱调谐线形调谐，之前央宣传部宫腔线为最弱调谐线，这彼此间为相对来说较少调谐区。

睾丸粘盐酸厚就是测定粘盐酸基底层与肌层交界处前壁到后壁之答的距离，也就是测定的双层粘盐酸厚，这其之前包括新功能层和基底层。当宫腔积盐酸存在时，我们测定单层粘盐酸的厚。

（截图意特指在线）

粘盐酸子类式

我们一般把粘盐酸子类式包含3型式，即A、B、C型式。

首先A 型式为的现代的黄线逆。然后B型式粘盐酸为A型式至C型式之间的过渡子类式，即仍可见黄线逆，但睾丸肌层与粘盐酸基底层交界处最弱调谐增厚，衰杂乱，而之前央宣传部宫腔线调谐衰低，稍为杂乱，此彼此间的调谐仍为相对来说较少调谐区。终于就是C型式粘盐酸了，C型式粘盐酸为整个睾丸粘盐酸展示出为仅一的最弱调谐，黄线不清晰。

在孕酮之前，粘盐酸属于增生期、肠道期、月经期，对磁共振波的传播与光线也不一样，在B超下的基本上也不一样。

现有，我们一般将粘盐酸厚为7mm作为熟管状复刻的切断点。

随着深入研究深入，对粘盐酸厚为某个实际值的术语衰得杂乱。2018年来自澳大利亚Kimberly Liu的深入研究表明，当粘盐酸厚之比7mm时候，熟管状复刻后仍有较高的精准度。

对于新鲜复刻周期性，睾丸粘盐酸厚为5-6mm，冷熟复刻周期性为4-6mm的患者，已逝效率保持一致在可以接仅受的水平（15-21%），而管状胎丢失率无影响。

（截图意特指在线）

由此看来，对于复刻周期性粘盐酸厚的难题，什么时候所需复刻，我们所需辩证客观的忽略，而只能有趣机械地一刀切。

常常对于年纪大的患者，粘盐酸厚本身就会随着年纪增长速度而衰薄，对粘盐酸厚的要求所需适当放宽。

作者：上海仁济医务人员受精卵医学之前心 吕世剑

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